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カンガルーケアは危険なの?事故の防止方法と効果まとめ

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生まれたての赤ちゃんを、ママが素肌で抱くカンガルーケア。産まれてすぐの親子のコミュニケーションとして有名ですが、事故が起きるなど、危険なのでは?との声も聞かれます。そんなカンガルーケアの事故の防止策、効果についてまとめました。

目次 カンガルーケアって何?
カンガルーケアの効果
カンガルーケアってどうやって行うの?
カンガルーケアで事故?カンガルーケアの危険性と注意点
カンガルーケアはしっかりとした指導のもと行いましょう
「母親になった」という幸せを感じる時間を大切に。

カンガルーケアって何?

カンガルーケアとはタッチケアに類似する新生児ケアであり、南米コロンビア、ボゴタの小児科医2人によって1989年から始まったものです。当時の経済危機で保育器の買えない貧しい病院が、赤ちゃんの体温を保持するために、保育器の代用として行っていたのがこのカンガルーケアです。主に、未熟児に対する緊急的なケアとしての位置づけでした。

日本では、全身状態が安定した早産児や低出生体重児へのケア方法として1990年代から取り入れられました。2006年、新生児死亡率が日本と同じくらい低い値であるスウエーデンから24時間継続してカンガルーケアを導入して母子(家族)関係に良好な効果が得られつつあることが報告され、低出生体重児だけでなく正常な分娩で生まれた赤ちゃんにも行われる様に変わっていきました。現在は新生児死亡率の高い国、低い国の双方から大きな関心が寄せられています。

カンガルーケアの効果

■母子関係の絆が深まる
胎内にいる時のような安心感があり、新生児の呼吸数や新生児が落ち着き、眠りが浅かった子どもも、安心して眠ることができます。また母親の気持ちをリラックスさせて母児の愛着形成が促され、育児放棄や虐待の減少につながります。

■母乳の出が良くなる
早い段階で赤ちゃんがおっぱいを吸ってくれるため、刺激になり母乳の出が良くなります。また早い段階で母乳栄養が開始でき栄養を確保できます。

■赤ちゃんの抵抗力がつく
母親の常在細菌が赤ちゃんに移行し雑菌に抵抗する皮膚バリアの形成をし免疫力が向上します。

カンガルーケアってどうやって行うの?

親の同意と医師の許可が必要で、赤ちゃんの体温や呼吸に異常がないかを医師が判断します。新生児は体力の消耗が激しいため、あまり長時間は行わず、時間を決めて行う産院もあります。

【STEP】
1.室温は25℃~27℃に保つ
2.生まれて間もない赤ちゃんの羊水を拭き取る
3.必要な処置を済ませた後、オムツを履かせてから母親の元へ行く
4.赤ちゃんをうつぶせの状態にして母親の素肌の胸に直接抱き、赤ちゃんに温かいタオルをかける
5.赤ちゃんの体を優しく撫で、乳首を含ませる
6.お腹の中にいた時と同じように聞こえる母親の声や、心臓音やぬくもりなどを互いに感じながらしばらく一緒に過ごす

カンガルーケアで事故?カンガルーケアの危険性と注意点

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■赤ちゃんの様子を観察する
生まれてすぐの赤ちゃんは、胎内生活から胎外生活への急激な変化に適応する時で体力がなく、呼吸や循環器などが悪くなり、体調がすぐに変化しやすいです。また、母親の胸の上でうつぶせになるので、肌や胸で窒息や呼吸不全で重度の障害につながる恐れがあります。そのため、赤ちゃんの呼吸や顔色手足の冷えなどを十分に観察することが大切です。

■カンガルーケア中は他者同室で行う
産後は母親も大仕事を終えて心身ともに疲れていて赤ちゃんの変化に気づけないものです。
その為、意識朦朧でカンガルーケア中に赤ちゃんを落としてしまったりすることもあります。産院によっては機械を取り付けて赤ちゃんの心配等を確認して行ってくれるところもありますが母子だけでなく医師、看護師、助産師の十分な観察が大切で付き添える人が家族にもいるならば一緒に赤ちゃんを観察してもらうと良いです。またスタッフが同室していないのであれば気になる事があった際にはすぐに医療スタッフを呼んで確認することが大切です。また事前にナースコールのある場所もしっかりと確認しておいてください。

■温かい部屋で行う
低出生体重児、正常成熟児に関わらず胎内の温度は38℃~40℃と温度がかなり高いため、裸同然の新生児には24℃~26℃の分娩室がとても寒く感じます。急激な寒冷差から裸の赤ちゃんの低体温を避ける為、室温は25℃~27℃に保つようにします。また温かいタオルで赤ちゃんを保温してあげる事も大切です。

カンガルーケアはしっかりとした指導のもと行いましょう

産科の医師、看護師、助産師でない限り、生後間もない赤ちゃんの小さな変化に気づくことや、冷静な判断をすることはとても難しいです。ましてや、産後の母親は心身ともに疲れていて、意識が朦朧で注意力が欠如する場合もあるものです。カンガルーケアをする前に、バースプランとして産科の医師や看護師、助産師から、カンガルーケアのやり方や留意点、危険性などしっかりと説明を受けて行えば、決してカンガルーケア自体が危険なものというわけではありません。
カンガルーケアは元々、母子の絆を深める幸せなものであるのに、防げるはず事故で一生後悔することがないようにして欲しいです。

「母親になった」という幸せを感じる時間を大切に。

出産は母子共に体力を消耗するので、母子の健康状態によってはカンガルーケアを行うことが出来ない場合もあります。カンガルーケアは母子共に正常な状態の場合であるかが前提となりますし、産院によっては人手不足や危険を回避するべく、拒否される事もあります。また、良きスタッフの見守りと正しいケアが揃っての上で行われる場合には、是非やってみて下さい。なぜならば、現代は母子間の絆が希薄になり、虐待や自分の子供を愛することができない親が増えているからです。カンガルーケアというわずかな時間が自分の子どもの命の重み、母親になったという実感、大切にしなくてはという想いを募らせてくれます。

人生のうちに数回しか経験することの出来ない出産体験の中でカンガルーケアの時間を大切にして母親になったという幸せに感じる時間を少しでも多くの人が感じることが出来たらと思います。

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